[CORTO]Tediur 24 es un medicamento diurético de uso veterinario formulado con torsemida, indicado principalmente para ayudar a eliminar el exceso de líquidos en perros con enfermedades cardíacas, hepáticas o renales. [LARGO]Su efecto prolongado permite administrarlo cada 24 horas, facilitando el manejo del paciente y mejorando la calidad de vida cuando existe acumulación de líquidos (edema).
Fórmula
Cada tableta contiene:
-
Torsemida ................................ 5 mg
-
Excipiente c.b.p. ....................... 1 tableta
Presentación comercial: frasco con 30 tabletas.
¿Qué es y cómo funciona?
La torsemida es un diurético de asa que actúa a nivel del riñón bloqueando el transporte de sodio (Na+), potasio (K+) y cloro (Cl–) en la porción ascendente del asa de Henle. Al inhibir este mecanismo, aumenta la eliminación de sodio, potasio, calcio, magnesio y agua a través de la orina.
Comparada con la furosemida, la torsemida presenta:
-
Mayor biodisponibilidad.
-
Acción más prolongada (permite dosificación cada 24 horas).
-
Efecto diurético más potente.
-
Menor pérdida de potasio.
-
Mayor duración del antagonismo indirecto de la aldosterona.
El resultado es una diuresis más eficaz y sostenida sin afectar de forma importante la filtración glomerular ni el flujo plasmático renal.
Indicaciones
Tediur 24 está indicado en perros para:
-
Edema asociado a insuficiencia cardiaca congestiva secundaria a enfermedad degenerativa de la válvula mitral.
-
Signos clínicos como disnea, tos e intolerancia al ejercicio.
-
Ascitis.
-
Edema pulmonar.
-
Insuficiencia hepática.
-
Insuficiencia renal, incluido el síndrome nefrótico.
También se recomienda como sustituto de la terapia diurética en pacientes caninos que no responden adecuadamente a dosis altas de furosemida oral.
Especie de destino
Caninos domésticos.
Vía de administración
Oral (PO).
Dosis
Dosis inicial:
0.12 a 0.25 mg de torsemida por kg de peso corporal cada 24 horas.
Equivale a 1 tableta de tediur 24 por cada 20 a 40 kg de peso corporal.
Si la respuesta diurética no es suficiente, puede aumentarse hasta 0.4 mg/kg/día.
Importante:
Si se administran dosis mayores a 0.25 mg/kg/día, no deben mantenerse por más de 5 días. Después de este periodo, se debe reducir a la dosis de mantenimiento:
Dosis de mantenimiento:
0.12 a 0.25 mg/kg cada 24 horas.
Una vez controlado el edema y evaluada la función renal y los electrolitos, se recomienda continuar con la dosis efectiva más baja, según criterio del Médico Veterinario.
Interacciones farmacológicas
-
Con corticosteroides: aumenta el riesgo de pérdida de potasio.
-
Con AINEs: puede disminuir la respuesta diurética y aumentar riesgo de nefrotoxicidad.
-
Con aminoglucósidos, cefalosporinas o anfotericina B: incrementa riesgo de nefrotoxicidad y ototoxicidad.
-
Con salicilatos: aumenta riesgo de toxicidad renal.
-
Puede antagonizar hipoglucemiantes orales.
-
Incrementa riesgo de alergia a sulfonamidas.
-
Puede disminuir el aclaramiento de fármacos metabolizados por citocromo P450 (familias 3A4 y 2E1).
-
Potencia el efecto de antihipertensivos, especialmente IECA.
Consideraciones alimentarias
Puede administrarse con o sin alimento.
La excreción urinaria es similar en ayuno o con alimento (61% a 59%), sin afectar su eficacia.
Consideraciones especiales
-
En enfermedad hepática puede existir mayor retención de sodio por elevación de aldosterona.
-
En insuficiencia renal puede requerirse dosis más altas.
-
Puede disminuir presión arterial sistólica y diastólica en pacientes con insuficiencia cardiaca o renal.
-
Puede tener un efecto antifibrótico indirecto relacionado con el bloqueo funcional de la aldosterona.
Toxicidad / Sobredosis
La administración de 3 a 5 veces la dosis máxima en perros sanos ha mostrado cambios renales histopatológicos tras 28 días de uso.
La dosis letal reportada es mayor a 2 g de torsemida por kg de peso corporal.
En caso de sobredosis, el tratamiento dependerá del cuadro clínico y deberá ser indicado por el Médico Veterinario.
Efectos adversos
Pueden presentarse:
-
Vómito.
-
Diarrea.
-
Deshidratación leve.
-
Poliuria y polidipsia.
-
Incontinencia urinaria.
-
Anorexia.
-
Pérdida de peso.
-
Letargia.
También pueden observarse alteraciones reversibles en electrolitos, glucosa, urea, creatinina y cambios en la orina. Estos efectos suelen resolverse al ajustar o suspender la dosis.
Contraindicaciones
-
No administrar en casos de deshidratación, hipovolemia o hipotensión.
-
No usar junto con otros diuréticos de asa.
-
No administrar en pacientes con hipersensibilidad a la torsemida o a los componentes de la fórmula.
Recomendaciones de uso
-
Garantizar libre acceso al agua.
-
En perros diabéticos, monitorear glucosa.
-
Evaluar función renal, estado de hidratación y electrolitos antes y durante el tratamiento.
-
Corregir previamente desequilibrios electrolíticos.
Puede combinarse con un antagonista de la aldosterona para mejorar la respuesta diurética, bajo supervisión médica.
Advertencias
-
No usar en hembras gestantes o en lactancia.
-
No administrar junto con otros diuréticos de asa, AINEs, aminoglucósidos, anfotericina B o cefalosporinas.
-
No usar en animales alérgicos a los componentes.
-
Mantener fuera del alcance de niños y animales domésticos.
-
Conservar a no más de 30 °C, en lugar seco, fresco y protegido de la luz.
-
Producto exclusivamente para uso veterinario.
-
Desechar envases conforme a la normativa vigente.
CONSULTE AL MÉDICO VETERINARIO
